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如何用藥才合理 - 選藥常識 - 廣東恒健制藥有限公司

語(yǔ)言

如何用藥才合理

日期:2020-03-03

因人的病情和病原是多變的,故絕對的合理用藥是難以達到的,一般所指的合理用藥是相對的,它包括安全、有效、經(jīng)濟與適當這四個(gè)基本要素。  


用藥首先強調的是安全性,只有在這個(gè)前提下,才能談合理用藥。安全的意義在于用最小的治療風(fēng)險讓患者獲得最大的治療效果。  


其次是藥物的有效性,這是使用藥物的關(guān)鍵。如果沒(méi)有療效,就失去了藥物本身的意義。臨床上不同的藥物其有效性在程度上有很大的差別:根除病源治愈疾病、延緩疾病進(jìn)程、緩解臨床癥狀、預防疾病發(fā)生、避免不良反應、調節人體生理機能等等。  


在藥物使用安全有效過(guò)程中,還應該考慮是否經(jīng)濟,患者能否承受得起。如果一種藥品既安全又有效但價(jià)格昂貴,患者用不起,也談不上合理。  


最后是適當,適當包括7個(gè)方面:


1.適當的藥物。根據患者的身體狀況,在同類(lèi)藥物中,選擇最為適當的藥物,在需要多種藥物聯(lián)合作用的情況下,還必須注意適當的合并用藥。


2.適當的劑量。嚴格遵照醫囑或說(shuō)明書(shū)規定的劑量服藥,不要憑自我感覺(jué)隨意增減藥物劑量。


3.適當的時(shí)間。根據藥物在體內作用的規律,設計給藥時(shí)間和間隔。最合理的給藥方案是設計出適當的劑量和間隔時(shí)間。有的藥物需要飯前服用,有的需要飯后服用,有的要在兩餐之間服用。如果不遵守服用方法,隨意服用,就會(huì )影響效果或對胃造成刺激。


4.適當的途徑。是指綜合考慮用藥的目的、藥物性質(zhì)、病人身體狀況以及安全經(jīng)濟、簡(jiǎn)便等因素?;颊哌m合用口服的藥物,就盡量不要采用靜脈給藥?,F在提倡一種序貫療法,即輸液控制癥狀之后,改換口服藥物進(jìn)行鞏固治療。


5.適當的病人。同樣一種病發(fā)生在兩個(gè)人身上,由于個(gè)體間的差異,即使適用同一種藥物,也要進(jìn)行全面權衡,一個(gè)治療方案不可能適用于所有的人。


6.適當的療程。延長(cháng)給藥時(shí)間,容易產(chǎn)生蓄積中毒、細菌耐藥性、藥物依賴(lài)性等不良反應的出現,而癥狀一得到控制就停藥,往往又不能徹底治愈疾病,只有把握好周期,才能取得事半功倍的效益。如治療結核病要打持久戰,至少需要服藥半年以上,而治療痢疾則需速戰速決,一般采用3—5天的治療時(shí)間。


7.適當的治療目標。病人往往希望藥到病除,徹底根治,或者不切實(shí)際地要求使用沒(méi)有毒副作用的藥物。醫患雙方要根據具體情況,采取積極、正確、客觀(guān)的態(tài)度,達成共識。


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